Användningen av FSC i regleringen av menstruationsfunktionen hos kvinnor med opsomenorré

Danielyan T. Yu., gynekolog av högsta kategori, MD, överläkare vid Medical Studio LLC, Perm
Danielyan N. A., dermatovenereolog, Medical Studio LLC, Perm

Problemets relevans. Menstruationscykeln är en komplex biologisk process som tillhandahålls av naturen själv. Menstruationsstörning och relaterade hormonella problem är en av huvudorsakerna till gynekologisk sjuklighet.

Under 1900-talets andra hälft skedde en betydande revidering av kvinnors roll i samhället och familjen, samt förändrade synen på hennes hälsa. Det antas att sådana förändringar i reproduktionssystemets funktion, såsom sällsynta graviditeter, frekventa aborter, brist på amning, åtföljs av betydande förändringar i hormonstatus och förklarar ökningen av antalet gynekologiska sjukdomar såsom menstruationsdysfunktion, adenomyos , myom, endometriehyperplastiska processer, etc.

I strukturen av den allmänna gynekologiska sjukligheten varierar menstruationsoregelbundenheter från 15 till 53 %. Menstruationsrubbningar åtföljs av infertilitet och förändringar i kroppsvikt, sjukdomar i bröstkörtlarna, utvecklingen av neuropsykiatriska störningar, menopausala och kardiovaskulära förändringar och utvecklingen av osteoporos. Tillsammans påverkar alla dessa problem avsevärt en kvinnas livskvalitet.

Nyligen har det globala intresset för studier av problem och korrigering av menstruationsdysfunktion ökat avsevärt. Resultaten av många studier tyder på att i strid med menstruationsfunktionen förändras huvudalgoritmen för reproduktionssystemets funktion (brott mot den cykliska utsöndringen av könshormoner).

Förebyggande och behandling av menstruationsrubbningar bör påbörjas i ett tidigt skede, innan bildandet av kvinnliga hormonberoende sjukdomar.

Farmakoterapi med steroidhormoner är den huvudsakliga behandlingsmetoden inom praktisk medicin och har en tvetydig effekt på en kvinnas kropp. Allt detta dikterar behovet av att hitta effektiva och säkra metoder för att behandla menstruationsstörningar hos kvinnor.

Det finns en lösning, eftersom korrigerare av det funktionella tillståndet för närvarande förtjänar särskild uppmärksamhet och har en komplex effekt på de viktigaste organen och systemen i människokroppen.

Syftet med studien.. Utvärdering av den kliniska effekten av de kombinerade effekterna av FSC hos patienter med menstruationsdysfunktion.

Studiens objekt och metoder. För att genomföra studien utvecklades ett "Observationskort" som innehöll kriterierna för inkludering i studien, allmän information om patienten, besvär och kliniska symtom, anamnesdata, kriterier för att diagnostisera sjukdomen, behandlingsregim och indikatorer på klinisk effektivitet av FSC.

Kriteriet för att inkluderas i studien var menstruationsdysfunktion hos kvinnor i reproduktiv ålder beroende på typen av opsomenorré mot bakgrund av anovulatoriska menstruationscykler och lutealfasinsufficiens.

I observationsprocessen delades 63 patienter in i två grupper, beroende på vilka behandlingsmetoder som användes. I huvudgruppen (42 personer) ordinerades en komplex kurs av grundläggande terapi med införandet av korrigerare av det funktionella tillståndet (utan användning av hormonella läkemedel). I jämförelsegruppen genomgick patienter (21 personer) läkemedelshormonbehandling.

För bedömningen av behandlingskursernas initiala status och effektivitet användes följande forskningsmetoder:

• Lättnad av kliniska symtom
• Ultraljudsövervakning av tillståndet i endometrium och äggstocksfollikulogenes dag 10-12 och 20-22 av menstruationscykeln (utförs i syfte att dynamisk övervakning av återställandet av den ekografiska bilden av endometriet och närvaron av en dominant follikel i den periovulatoriska perioden av menstruationscykeln)
• Dynamiken för förändringar i parametrarna för den immunhistokemiska studien av livmoderslemhinnan (pipeltest), utförd på den 22-24:e dagen av menstruationscykeln

Medelåldern för de undersökta kvinnorna var 28,4 +/- 2,5 år. Grupperna skilde sig inte åt i större demografi, ärftlighet och fysisk status.

Klagomål associerade med menstruationsrubbningar observerades hos alla kvinnor och skilde sig inte signifikant åt i grupper.

Oftast klagade patienter över smärtsamma menstruationer.

Brott mot menstruationscykelns varaktighet per dag var olika. Längre menstruella oregelbundenheter registrerades endast hos patienter med anovulatorisk ovariedysfunktion.

Anovulatorisk ovariedysfunktion under initial övervakning diagnostiserades hos 11 (17 %) kvinnor (5 personer och 6 personer i den 1:a respektive 2:a gruppen)..

Otillräcklig lutealfas i äggstockscykeln (hypoluteism) observerades hos 52 (82,5 %) kvinnor (37 personer och 15 personer i den 1:a respektive 2:a gruppen).

Enligt ultraljudsdata visade alla undersökta patienter en kränkning av follikulogenesen i äggstockarna och frånvaron av en dominant follikel under den periovulatoriska perioden.

Indikatorer för den immunhistokemiska studien av endometrium visade närvaron av endast proliferativa processer och en kränkning av receptorapparaten för endometrium på den 20-22:a cykeldagen hos 54 (85,7%) kvinnor (37 personer och 17 personer) i 1:a respektive 2:a gruppen ).

Behandlingsmetoder:

• Metod för användning av FSC hos kvinnor med menstruationsdysfunktion
• Intag av FSC-strukturerat vatten i mängden 30 ml per 1 kg kroppsvikt per dag
• Vattenprocedurer med FSC-strukturerat vatten
• Återställande av kroppens energitillstånd genom att pumpa muskuloskeletala systemet, kroppens energicentra
• Bär FSC på en problematisk plats och byt plats med jämna mellanrum
• FSC-påverkan på biologiskt aktiva punkter i kroppen (BAP)

Metod för att använda FSC på biologiskt aktiva punkter i kroppen (BAP). Effekten av FSC på BAP utfördes med hänsyn till den cykliska påverkan av det autonoma nervsystemet (ANS) på reglering av menstruationscykeln. Denna teknik består i att använda toniska punkter, medbrottspunkter, överensstämmelsepunkter och lo-punkter belägna på yin-meridianerna (yin) i follikelfasen av menstruationscykeln, och användningen av BAP för yang-meridianerna (yang) i luteal fas av cykeln. Lokala nedslagspunkter användes också.

Proceduren utfördes från den 1:a till den 14:e dagen av menstruationscykeln med BAP för Yin-meridianerna, från den 15:e till den 28:e dagen användes BAP för Yang-meridianerna. Utvecklingen av folliklar övervakades med ultraljud, den dominerande follikeln identifierades för att diagnostisera den påstådda eller avslutade ägglossningen och tillståndet i endometriet.

Flik. 1. Användningen av FSC beroende på menstruationscykelns fas och tidpunkten på dygnet vid menstruationsdysfunktion.

I fall av ovariedysfunktion av central genesis av typen av anovulering med menstruationsdysfunktion av typen opsomenorré, rekommenderas följande metoder för att använda FSC:

• FSC №2 - under bakhuvudet och FSC №3/8 - på området mellan ögonbrynen (5-10 minuter per dag)
• FSC №13/15 – på området mellan ögonbrynen
• Pumpa "huven" med flera FSC:er i den "blå" serien

Resultat. Utvärdering av de kliniska egenskaperna hos menstruationscykeln och besvär från patienter 3 månader efter behandlingens början visade följande resultat.

• Klagomål av opsomenorré kvarstod hos 15 patienter (23,8 % - 11 personer och 4 personer i den första respektive den andra gruppen)
• Menstruationsrytmens regelbundenhet noterades av 48 kvinnor (76,1 % - 32 personer och 16 personer i den 1:a respektive 2:a gruppen), vilket visar den jämförbara effektiviteten av komplex terapi med inkludering av FSC i förhållande till detta symtom, samt fördel gentemot läkemedelsbehandling
• Alla patienter i huvudgruppen (med CFS) noterade en subjektiv förbättring, medan i jämförelsegruppen noterade endast 4 av 21 patienter en förbättring, vilket indirekt återspeglar den större potentialen för effekten av CFS på allmäntillståndet hos kvinnornas kropp
• Reduktion av smärta under menstruation noterades av alla patienter i huvudgruppen och 15 patienter i jämförelsegruppen (23,8 %)

Dynamisk ultraljudsövervakning av endometrium under observation och behandling avslöjade vissa mönster. Initial övervakning visade liknande störningar i endometriemognad i alla grupper före behandling.

En signifikant ökning av tjockleken av endometriet i den proliferativa fasen av cykeln jämfört med baslinjen noterades efter behandling redan vid den tredje observationsmånaden hos patienter i huvudgruppen. Medan läkemedelsbehandling inte hade någon signifikant effekt..

Utvärdering i den sekretoriska fasen av cykeln avslöjade inte signifikant positiv dynamik hos patienter i jämförelsegruppen, medan hos patienter i huvudgruppen registrerades en signifikant ökning av endometrieparametrar jämfört med initialvärdet.

En liknande bild observerades i huvudgruppen av patienter med menstruationsdysfunktion beroende på typen av opsomenorré, åtföljd av anovulering. Enligt ultraljudsdata noterades dynamisk follikulogenes med uppkomsten av en dominant follikel under den periovulatoriska perioden hos 85,7 % (36 av 42 personer) av patienterna i huvudgruppen. I jämförelsegruppen registrerades denna indikator hos 39 % (8 av 21) av patienterna.

En positiv effekt observerades i förhållande till parametrarna för den immunhistokemiska studien av endometriebiopsi: närvaron av sekretoriska förändringar i lutealfasen av cykeln och en ökning av endometriereceptorapparaten hos 80,9 % (34 av 42) ) av patienter i huvudgruppen med CFS. I jämförelsegruppen observerades sekretoriska förändringar i endometriet och en ökning av andelen hormonella receptorer hos 28,5 % (6 av 21).

Slutsats. Användningen av FSC vid behandling av korrigering av menstruationsdysfunktion av typen opsomenorré är ett mycket effektivt komplement till behandlingen och hjälper till att undvika komplikationer från läkemedelspolyfarmaci med hormonella preparat.