Danielyan T. Yu., gynécologue de la catégorie la plus élevée, MD, médecin-chef de Medical Studio LLC, Perm
Danielyan N. A., dermatovénérologue, Medical Studio LLC, Perm
Pertinence du problème. Le cycle menstruel est un processus biologique complexe fourni par la nature elle-même. Le dysfonctionnement menstruel et les problèmes hormonaux associés sont l'une des principales causes de morbidité gynécologique.
Dans la seconde moitié du XXe siècle, il y a eu une révision importante du rôle de la femme dans la société et la famille, ainsi qu'un changement de vision de sa santé. On suppose que de tels changements dans la fonction du système reproducteur, tels que les grossesses rares, les avortements fréquents, le manque de lactation, s'accompagnent de changements importants du statut hormonal et expliquent l'augmentation du nombre de maladies gynécologiques telles que le dysfonctionnement menstruel, l'adénomyose , fibromes utérins, processus hyperplasiques endométriaux, etc.
Dans la structure de la morbidité gynécologique générale, les irrégularités menstruelles varient de 15 à 53 %. Les troubles menstruels s'accompagnent d'infertilité et de modifications du poids corporel, de maladies des glandes mammaires, du développement de troubles neuropsychiatriques, de changements ménopausiques et cardiovasculaires et du développement de l'ostéoporose. Ensemble, tous ces problèmes affectent de manière significative la qualité de vie d'une femme.
Récemment, l'intérêt mondial pour l'étude des problèmes et la correction du dysfonctionnement menstruel a considérablement augmenté. Les résultats de nombreuses études indiquent qu'en violation de la fonction menstruelle, l'algorithme principal du fonctionnement du système reproducteur change (violation de la sécrétion cyclique des hormones sexuelles).
La prévention et le traitement des troubles menstruels doivent commencer à un stade précoce, avant la formation de maladies hormono-dépendantes féminines.
La pharmacothérapie avec des hormones stéroïdes est la principale méthode de traitement en médecine pratique et a un effet ambigu sur le corps de la femme. Tout cela dicte la nécessité de trouver des méthodes efficaces et sûres pour traiter le dysfonctionnement menstruel chez les femmes.
Il existe une solution, car à l'heure actuelle, les correcteurs de l'état fonctionnel méritent une attention particulière, ayant un effet complexe sur les organes et systèmes les plus importants du corps humain.
L'objectif de l'étude.. Évaluation de l'efficacité clinique des effets combinés du FSC chez les patientes souffrant de dysfonction menstruelle.
Objet et méthodes de l'étude. Pour mener à bien l'étude, une "carte d'observation" a été élaborée, qui comprenait les critères d'inclusion dans l'étude, des informations générales sur le patient, les plaintes et les symptômes, données d'anamnèse, critères de diagnostic de la maladie , schéma thérapeutique et indicateurs d'efficacité clinique du FSC.
Le critère d'inclusion dans l'étude était le dysfonctionnement menstruel chez les femmes en âge de procréer selon le type d'opsoménorrhée dans le contexte des cycles menstruels anovulatoires et de l'insuffisance de la phase lutéale.
Dans le processus d'observation, 63 patients ont été divisés en deux groupes, selon les méthodes de traitement utilisées. Dans le groupe principal (42 personnes), un traitement complexe de thérapie de base a été prescrit avec l'inclusion de correcteurs de l'état fonctionnel (sans utilisation de médicaments hormonaux). Dans le groupe de comparaison, les patients (21 personnes) ont suivi une hormonothérapie médicamenteuse.
Pour évaluer le statut initial et l'efficacité des traitements, les méthodes de recherche suivantes ont été utilisées :
- Soulagement des symptômes cliniques
- Suivi échographique de l'état de l'endomètre et de la folliculogenèse ovarienne aux jours 10-12 et 20-22 du cycle menstruel (réalisé dans le but d'un suivi dynamique de la restauration de l'image échographique de l'endomètre et de la présence d'un follicule dominant dans la période périovulatoire du cycle menstruel)
- Dynamique des modifications des paramètres de l'étude immunohistochimique de l'état de l'endomètre (test de pipel), réalisée du 22 au 24e jour du cycle menstruel
L'âge moyen des femmes examinées était de 28,4 ± 2,5 ans. Les groupes ne différaient pas en termes de démographie majeure, d'hérédité et de statut physique.
Les plaintes associées aux troubles menstruels ont été observées chez toutes les femmes et ne différaient pas significativement d'un groupe à l'autre.
Le plus souvent, les patientes se sont plaintes de menstruations douloureuses.
Les violations de la durée du cycle menstruel par jour étaient différentes. Des irrégularités menstruelles plus longues ont été enregistrées uniquement chez les patientes présentant un dysfonctionnement ovarien anovulatoire.
Une dysfonction ovarienne anovulatoire au cours du suivi initial a été diagnostiquée chez 11 (17 %) femmes (5 personnes et 6 personnes des 1er et 2e groupes, respectivement)..
L'insuffisance de la phase lutéale du cycle ovarien (hypolutéisme) a été observée chez 52 (82,5%) femmes (37 personnes et 15 personnes dans les 1er et 2ème groupes, respectivement).
Selon les données échographiques, tous les patients examinés ont montré une violation de la folliculogenèse dans les ovaires et l'absence d'un follicule dominant dans la période périovulatoire.
Les indicateurs de l'étude immunohistochimique de l'endomètre ont montré la présence de processus prolifératifs uniquement et une violation de l'appareil récepteur de l'endomètre au 20-22e jour du cycle chez 54 (85,7%) femmes (37 personnes et 17 personnes dans les 1er et 2ème groupes, respectivement ).
Méthodes de traitement :
- Méthodologie d'utilisation du FSC chez les femmes souffrant de troubles menstruels
- Admission d'eau structurée FSC à raison de 30 ml pour 1 kg de poids corporel par jour
- Procédures d'eau avec de l'eau structurée FSC
- Restaurer l'état énergétique du corps en pompant le système musculo-squelettique, centres énergétiques du corps
- Portez le FSC dans un endroit problématique, en changeant périodiquement d'emplacement
- Influence du FSC sur les points biologiquement actifs du corps (BAP)
Méthode d'utilisation du FSC sur les points biologiquement actifs du corps (BAP). L'effet du FSC sur le BAP a été réalisé en tenant compte de l'influence cyclique du système nerveux autonome (ANS) sur la régulation du cycle menstruel. Cette technique consiste à utiliser des points toniques, des points complices, des points d'accord et des points lo situés sur les méridiens yin (yin) dans la phase folliculaire du cycle menstruel, et l'utilisation de BAP des méridiens yang (yang) dans la phase lutéale phase du cycle. Des points d'impact locaux ont également été utilisés.
La procédure a été réalisée du 1er au 14ème jour du cycle menstruel en utilisant le BAP des méridiens Yin, du 15ème au 28ème jour le BAP des méridiens Yang a été utilisé. Le développement des follicules a été suivi par échographie, le follicule dominant a été identifié afin de diagnostiquer l'ovulation présumée ou terminée et l'état de l'endomètre.
Onglet. 1. L'utilisation de FSC en fonction de la phase du cycle menstruel et de l'heure de la journée en cas de dysfonctionnement menstruel.
| 1ère phase du cycle menstruel | 2ème phase du cycle menstruel | |
|---|---|---|
| Jusqu'à 16..00 | FSC №1, 3, 5, 14, "LE CHARME DES FEMMES", "L'AMOUR", "GUÉRISON", "GUÉRISON-2" | FSC №1, 3, 5, 14, "LE CHARME DES FEMMES", "HARMONIE", "GUÉRISON", "GUÉRISON-2" |
| Après 16h | FSC №2, 3, 5, 8, 11, "GUÉRISON", "GUÉRISON-2" | FSC №2, 3, 5, 8, 11, "GUÉRISON", "GUÉRISON-2", "LAC DANILOVO" |
En cas de dysfonctionnement ovarien de la genèse centrale par le type d'anovulation avec dysfonctionnement menstruel par le type d'opsoménorrhée, les méthodes suivantes d'utilisation du FSC sont recommandées :
- FSC №2 - sous l'arrière de la tête et FSC №3/8 - sur la zone entre les sourcils (5-10 minutes par jour)
- FSC №13/15 – sur la zone entre les sourcils
- Pompage du "bonnet" à l'aide de plusieurs FSC de la série "bleue"
Résultats. L'évaluation des caractéristiques cliniques du cycle menstruel et les plaintes formulées par les patientes 3 mois après le début du traitement ont montré les résultats suivants.
- Les plaintes d'opsoménorrhée ont persisté chez 15 patients (23,8 % - 11 personnes et 4 personnes dans les 1er et 2e groupes, respectivement)
- La régularité du rythme menstruel a été notée par 48 femmes (76,1 % - 32 personnes et 16 personnes dans les 1er et 2e groupes, respectivement), ce qui démontre l'efficacité comparable de la thérapie complexe avec l'inclusion de FSC par rapport à cela symptôme, ainsi qu'un avantage par rapport à la pharmacothérapie
- Tous les patients du groupe principal (avec SFC) ont noté une amélioration subjective, tandis que dans le groupe de comparaison, seuls 4 patients sur 21 ont noté une amélioration, ce qui reflète indirectement le plus grand potentiel d'influence du SFC sur l'état général de le corps des femmes
- Une réduction de la douleur pendant les menstruations a été notée par toutes les patientes du groupe principal et 15 patientes du groupe de comparaison (23,8 %)
La surveillance échographique dynamique de l'endomètre pendant l'observation et le traitement a révélé certains schémas. La surveillance initiale a montré des perturbations similaires de la maturation de l'endomètre dans tous les groupes avant le traitement.
Une augmentation significative de l'épaisseur de l'endomètre dans la phase proliférative du cycle par rapport à la ligne de base a été notée après le traitement dès le 3ème mois d'observation chez les patientes du groupe principal. Alors que la pharmacothérapie n'a eu aucun effet significatif..
L'évaluation dans la phase sécrétoire du cycle n'a pas révélé de dynamique positive significative chez les patientes du groupe de comparaison, tandis que chez les patientes du groupe principal, une augmentation significative des paramètres endométriaux a été enregistrée par rapport à la valeur initiale.
Une image similaire a été observée dans le groupe principal de patientes présentant un dysfonctionnement menstruel selon le type d'opsoménorrhée, accompagnée d'anovulation. Selon les données échographiques, une folliculogenèse dynamique a été notée avec l'apparition d'un follicule dominant en période périovulatoire chez 85,7% (36 personnes sur 42) des patients du groupe principal. Dans le groupe de comparaison, cet indicateur a été enregistré chez 39 % (8 sur 21) des patients.
Un effet positif a été observé par rapport aux paramètres de l'étude immunohistochimique de la biopsie de l'endomètre : la présence de modifications sécrétoires dans la phase lutéale du cycle et une augmentation de l'appareil récepteur de l'endomètre chez 80,9 % (34 sur 42 ) des patients du groupe principal atteints de SFC. Dans le groupe de comparaison, des modifications sécrétoires de l'endomètre et une augmentation du pourcentage de récepteurs hormonaux ont été observées chez 28,5 % (6 sur 21).
Conclusion. L'utilisation de FSC dans le traitement de la correction du dysfonctionnement menstruel par le type d'opsoménorrhée est un complément très efficace au traitement et permet d'éviter les complications de la polymédication médicamenteuse avec des préparations hormonales.
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