Toepassingen van FSC bij de regulering van de menstruele functie bij vrouwen

Danielyan T. Yu., gynaecoloog van de hoogste categorie, MD, hoofdarts van Medical Studio LLC, Perm
Danielyan N. A., dermatovenereoloog, Medical Studio LLC, Perm

Relevantie van het probleem. De menstruatiecyclus is een complex biologisch proces dat door de natuur zelf wordt verzorgd. Menstruatiestoornissen en gerelateerde hormonale problemen zijn een van de hoofdoorzaken van gynaecologische morbiditeit.

In de tweede helft van de 20e eeuw was er een ingrijpende herziening van de rol van de vrouw in de samenleving en het gezin, evenals veranderde opvattingen over haar gezondheid. Aangenomen wordt dat dergelijke veranderingen in de functie van het voortplantingssysteem, zoals zeldzame zwangerschappen, frequente abortussen, gebrek aan borstvoeding, gepaard gaan met significante veranderingen in de hormonale status en de toename verklaren van het aantal gynaecologische aandoeningen zoals menstruatiestoornissen, adenomyose , baarmoederfibromen, endometriale hyperplastische processen, enz.

In de structuur van de algemene gynaecologische morbiditeit variëren menstruele onregelmatigheden van 15 tot 53%. Menstruatiestoornissen gaan gepaard met onvruchtbaarheid en veranderingen in lichaamsgewicht, ziekten van de borstklieren, de ontwikkeling van neuropsychiatrische stoornissen, menopauze en cardiovasculaire veranderingen en de ontwikkeling van osteoporose. Samen hebben al deze problemen een grote invloed op de levenskwaliteit van een vrouw.

De laatste tijd is de wereldwijde belangstelling voor de studie van problemen en de correctie van menstruele disfunctie aanzienlijk toegenomen. De resultaten van talrijke onderzoeken geven aan dat bij schending van de menstruatiefunctie het belangrijkste algoritme voor het functioneren van het voortplantingssysteem verandert (schending van de cyclische afscheiding van geslachtshormonen).

Preventie en behandeling van menstruatiestoornissen moet in een vroeg stadium beginnen, vóór de vorming van vrouwelijke hormoonafhankelijke ziekten.

Farmacotherapie met steroïde hormonen is de belangrijkste behandelingsmethode in de praktische geneeskunde en heeft een dubbelzinnig effect op het lichaam van een vrouw. Dit alles dicteert de noodzaak om effectieve en veilige methoden te vinden om menstruatiestoornissen bij vrouwen te behandelen.

Er is een oplossing, aangezien correctoren van de functionele toestand in het huidige stadium speciale aandacht verdienen, omdat ze een complex effect hebben op de belangrijkste organen en systemen van het menselijk lichaam.

Het doel van het onderzoek.. Evaluatie van de klinische werkzaamheid van de gecombineerde effecten van FSC bij patiënten met menstruele disfunctie.

Object en methoden van het onderzoek. Om het onderzoek uit te voeren, werd een "Observatiekaart" ontwikkeld, die de criteria voor opname in het onderzoek, algemene informatie over de patiënt, klachten en klinische symptomen, anamnesegegevens, criteria voor het diagnosticeren van de ziekte, behandelingsregime en indicatoren van klinische effectiviteit van FSC.

Het criterium voor opname in het onderzoek was menstruele disfunctie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd volgens het type opsomenorroe tegen de achtergrond van anovulatoire menstruatiecycli en luteale fase-insufficiëntie.

Tijdens het observatieproces werden 63 patiënten verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de gebruikte behandelingsmethoden. In de hoofdgroep (42 personen) werd een complexe basistherapie voorgeschreven met de opname van Correctoren van de functionele toestand (zonder het gebruik van hormonale geneesmiddelen). In de vergelijkingsgroep ondergingen patiënten (21 personen) hormoontherapie met geneesmiddelen.

Bij het beoordelen van de initiële status en effectiviteit van de behandeltrajecten zijn de volgende onderzoeksmethoden gebruikt:

Verlichting van klinische symptomen

Echo-monitoring van de toestand van het endometrium en folliculogenese van de eierstokken op dag 10-12 en 20-22 van de menstruatiecyclus (uitgevoerd ten behoeve van dynamische monitoring van het herstel van het echografische beeld van het endometrium en de aanwezigheid van een dominante follikel in de periovulatoire periode van de menstruele cyclus)

Dynamiek van veranderingen in de parameters van de immunohistochemische studie van de toestand van het endometrium (pijptest), uitgevoerd op de 22-24e dag van de menstruatiecyclus

De gemiddelde leeftijd van de onderzochte vrouwen was 28,4 +/- 2,5 jaar. De groepen verschilden niet in belangrijke demografische kenmerken, erfelijkheid en fysieke status.

Klachten die verband houden met menstruatiestoornissen werden bij alle vrouwen waargenomen en verschilden niet significant tussen de groepen.

Meestal klaagden patiënten over pijnlijke menstruatie.

Overtredingen van de duur van de menstruatiecyclus per dag waren verschillend. Langere menstruele onregelmatigheden werden alleen geregistreerd bij patiënten met anovulatoire ovariumdisfunctie.

Anovulatoire ovariumdisfunctie tijdens de initiële monitoring werd gediagnosticeerd bij 11 (17%) vrouwen (respectievelijk 5 personen en 6 personen in de 1e en 2e groep)..

Insufficiëntie van de luteale fase van de ovariële cyclus (hypoluteïsme) werd waargenomen bij 52 (82,5%) vrouwen (respectievelijk 37 personen en 15 personen in de 1e en 2e groep).

Volgens de echogegevens vertoonden alle onderzochte patiënten een schending van de folliculogenese in de eierstokken en de afwezigheid van een dominante follikel in de periovulatoire periode.

Indicatoren van de immunohistochemische studie van het endometrium toonden de aanwezigheid aan van alleen proliferatieve processen en een schending van het receptorapparaat van het endometrium op de 20-22e dag van de cyclus bij 54 (85,7%) vrouwen (37 personen en 17 personen respectievelijk in de 1e en 2e groep).

Behandelmethoden:

Methodologie voor het gebruik van FSC bij vrouwen met menstruele disfunctie

Toelating van FSC-gestructureerd water in een hoeveelheid van 30 ml per 1 kg lichaamsgewicht per dag

Waterprocedures met FSC gestructureerd water

De energietoestand van het lichaam herstellen door het bewegingsapparaat, de energiecentra van het lichaam, te pompen

Draag de FSC op een problematische plek en wissel regelmatig van locatie

FSC-invloed op biologisch actieve punten van het lichaam (BAP)

Wijze van gebruik van FSC op biologisch actieve punten van het lichaam (BAP). Het effect van FSC op BAP werd uitgevoerd rekening houdend met de cyclische invloed van het autonome zenuwstelsel (ANS) op de regulatie van de menstruatiecyclus. Deze techniek bestaat uit het gebruik van tonische punten, medeplichtige punten, punten van overeenstemming en lo-punten op de yin-meridianen (yin) in de folliculaire fase van de menstruatiecyclus, en het gebruik van BAP van de yang-meridianen (yang) in de luteale cyclus. fase van de cyclus. Er werden ook lokale impactpunten gebruikt.

De procedure werd uitgevoerd van de 1e tot de 14e dag van de menstruatiecyclus met behulp van de BAP van de Yin-meridianen, van de 15e tot de 28e dag werd de BAP van de Yang-meridianen gebruikt. De ontwikkeling van follikels werd gemonitord door middel van echografie, de dominante follikel werd geïdentificeerd om de vermeende of voltooide ovulatie en de toestand van het endometrium te diagnosticeren.

Tab. 1. Het gebruik van FSC afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en het tijdstip van de dag in geval van menstruatiestoornissen.

In het geval van ovariële disfunctie van centrale genese door het type anovulatie met menstruele disfunctie door het type opsomenorroe, worden de volgende methoden voor het gebruik van FSC aanbevolen:

FSC №2 - onder de achterkant van het hoofd en FSC №3/8 - op het gebied tussen de wenkbrauwen (5-10 minuten per dag)

FSC №13/15 – op het gebied tussen de wenkbrauwen

De "motorkap" oppompen met verschillende FSC's van de "blauwe" serie

Resultaten. Evaluatie van de klinische kenmerken van de menstruatiecyclus en klachten van patiënten 3 maanden na aanvang van de therapie toonde de volgende resultaten.

Klachten van opsomenorroe hielden aan bij 15 patiënten (respectievelijk 23,8% - 11 mensen en 4 mensen in de 1e en 2e groep)

De regelmaat van het menstruatieritme werd opgemerkt door 48 vrouwen (respectievelijk 76,1% - 32 mensen en 16 mensen in de 1e en 2e groep), wat de vergelijkbare effectiviteit aantoont van complexe therapie met de opname van FSC in verband hiermee symptoom, evenals voordeel ten opzichte van medicamenteuze therapie

Alle patiënten van de hoofdgroep (met CVS) constateerden een subjectieve verbetering, terwijl in de vergelijkingsgroep slechts 4 van de 21 patiënten een verbetering opmerkten, wat indirect het grotere potentieel voor de invloed van CVS op de algemene toestand van het vrouwenlichaam

Vermindering van pijn tijdens de menstruatie werd opgemerkt door alle patiënten van de hoofdgroep en 15 patiënten van de vergelijkingsgroep (23,8%)

Dynamische echografie van het endometrium tijdens observatie en behandeling bracht bepaalde patronen aan het licht. De eerste monitoring toonde vergelijkbare stoornissen in de rijping van het endometrium in alle groepen vóór de behandeling.

Een significante toename van de dikte van het endometrium in de proliferatieve fase van de cyclus ten opzichte van de uitgangswaarde werd na therapie al in de 3e observatiemaand opgemerkt bij patiënten van de hoofdgroep. Terwijl medicamenteuze therapie geen significant effect had..

Beoordeling in de secretoire fase van de cyclus bracht geen significante positieve dynamiek aan het licht bij patiënten van de vergelijkingsgroep, terwijl bij patiënten van de hoofdgroep een significante toename van de endometriumparameters werd geregistreerd in vergelijking met de initiële waarde.

Een vergelijkbaar beeld werd waargenomen bij de hoofdgroep van patiënten met menstruele disfunctie naar type opsomenorroe, vergezeld van anovulatie. Volgens echografiegegevens werd bij 85,7% (36 van de 42 mensen) van de patiënten in de hoofdgroep dynamische folliculogenese waargenomen met het verschijnen van een dominante follikel in de periovulatoire periode. In de vergelijkingsgroep werd deze indicator geregistreerd bij 39% (8 van de 21) van de patiënten.

Er werd een positief effect waargenomen met betrekking tot de parameters van de immunohistochemische studie van de endometriumbiopsie: de aanwezigheid van secretoire veranderingen in de luteale fase van de cyclus en een toename van het endometriumreceptorapparaat bij 80,9% (34 van de 42 ) van patiënten in de hoofdgroep met CVS. In de vergelijkingsgroep werden secretoire veranderingen in het endometrium en een toename van het percentage hormonale receptoren waargenomen bij 28,5% (6 van de 21).

Conclusie. Het gebruik van FSC bij de behandeling of correctie van menstruele disfunctie door het type opsomenorroe is een zeer effectieve aanvulling op de behandeling en helpt complicaties door polyfarmacie met hormonale preparaten te voorkomen.

1e fase van de menstruele cyclus	2e fase van de menstruele cyclus
Tot 16..00	FSC №1, 3, 5, 14, "VROUWEN CHARME", "LIEFDE", "GENEZING", "GENEZING-2"	FSC №1, 3, 5, 14, "VROUWEN CHARME", "HARMONIE", "GENEZING", "GENEZING-2"
Na 16.00 uur	FSC №2, 3, 5, 8, 11, "GENEZING", "GENEZING-2"	FSC №2, 3, 5, 8, 11, "GENEZING", "GENEZING-2", "DANILOVO-MEER"

Het gebruik van FSC bij de regulatie van de menstruele functie bij vrouwen met opsomenorroe